Tuesday, November 30, 2010

Cost-awareness anecdote: Blood Test Surprise (contest finalist)


The following anecdote is from Brad Wright, a graduate student from Durham, NC

In the spring of 2005, the sinus infection returned. I awoke severely congested with a pounding forehead and pain around my eyes that grew worse when I bent to tie my shoes. The feeling was familiar. Two years earlier, I had similar symptoms, but was uninsured and endured a miserable week with nothing but over-the-counter medication. Now they were back.

Fortunately, when I started graduate school, my father insisted that I have health insurance. As a healthy 24 year old, I didn’t see the need, but he agreed to foot the bill for a high-deductible insurance policy to cover me in the event of catastrophic illness. Except for four physician office visits subject only to a $35 co-payment, my policy offered no benefits until I spent $3,000 out of my own pocket. With my sinuses throbbing, I knew I needed to use one of those visits. Overwhelmed by the list of “in-network” providers on the insurer’s website, I picked an internist based on convenience—his practice was located in a medical complex near my home.

Arriving for my appointment, I checked in and presented my insurance card to the receptionist. “Your visit today will be $35,” said the woman behind the desk. I was relieved to hear that my coverage was working as promised. A nurse ushered me to an exam room, where the physician promptly entered, half-heartedly listened to my complaint, and confidently asserted that I did not have a sinus infection because I had no fever. I wanted to say “Really? Mind handing me a tissue so that I can show you what’s been coming out of my head?” but resisted the urge. Instead, I clarified that fever or no, I didn’t feel well, and believed my sinuses were the culprit. At this, the internist lost patience. He ordered some lab work and a sinus CT scan to rule out infection, and said that I could have everything done downstairs.

Despite my $35 office visit, I knew my insurance wouldn’t cover anything else until I met my deductible, so I needed to find out the cost of the CT scan. Doing so was much more difficult than I expected. Admissions didn’t know the cost, so they called the imaging department. Imaging had no idea, and threw it back to admissions where, after much searching, a big black binder full of prices was located in a cabinet, alongside packets of coffee creamer, some paper clips, and a couple of dried up ink pens. The sinus CT would cost roughly $900, which I could not afford. I headed instead to the lab to get my blood drawn, not knowing that I was about to make a costly mistake.

I worked as a phlebotomist during college, so I knew that lab tests were expensive, but that most insurers negotiated discounted rates that were only a fraction of the sticker price. Besides, the lab work was routine—a comprehensive metabolic panel and complete blood count—so I didn’t think to ask how much it would cost. My mistake was assuming that the lab was in-network, because the in-network internist I had just seen worked in the same building and referred me to the lab.

A month later, the bad news came in the mail. The lab was out-of-network, and I owed $478. While this wasn’t the five-figure medical bill many families face, everything is relative. For me, a graduate student living almost entirely on borrowed money, the bill changed how I bought groceries, socialized with friends, and commuted to school. For six months, I fought to scrape together enough money to make monthly payments. The experience, while costly, taught me a lot about our fragmented health care system, how little patients or providers know about the real cost of health care, and how hard it is for patients to make price-based decisions when the system isn’t designed with that in mind.

I had learned my lesson. Later, when a dermatologist put me on medication requiring monthly blood tests, I took out the yellow pages, looked up laboratories, and dialed the phone. “I’m uninsured,” I said (not far from the truth given my coverage) “and I need to have a lipid panel and a liver function test. How much will this cost?” Some labs knew, and some labs didn’t, and the answers varied widely. Needless to say, I chose the least expensive option. Making the decision was easy, getting the information on which to base the decision was—and is—the real challenge.

83 comments:

  1. Nice job, Brad. Shopping around and gathering health care costs sure isn't easy...if only they made "an app for that!" ;)

    ReplyDelete
  2. I wonder whether Brad's health insurance was through his university or not. My experience with university health plans has been positive in terms of the expanse of coverage. It can be pricey, but is ALWAYS covered by additional student loan funds. I wonder if Brad opted out of his university's plan given its expense in the interest of taking out less loan money...

    ReplyDelete
  3. Chances are you didn't have a sinus infection. You probably had a migraine headache. Sinus disease does not cause severe headaches.

    ReplyDelete
  4. We are all consumers of healthcare and these stories are just a small illustration of how difficult it is navigate both the psychological and financial challenges of our system.

    The insurance, drug and medical supply companies, and even some healthcare institutions view the provision of healthcare as a profit center.

    Raising provider awareness of costs to patients is at least a step-

    March on....

    ReplyDelete
  5. I made a similar mistake when I first got my own insurance. My mom's insurance plan required me to go to the lab at my local hospital for blood tests, or they wouldn't pay. The hospital was in my network when I got my own health insurance, so I figured everything would be fine. Not so muchs. After the $400 bill for my lab work, I looked up the "recommended" independent lab for my insurance plan. The next year, I went there and paid $22.70. Wish i had known that ahead of time.

    ReplyDelete
  6. Good job Brad. I want to point out that your story leaves me with the impression that these decisions, like where to go and what tests are really necessary, should be left exclusively to doctors, not like in this case where the individual CUSTOMER has to hunt around to find out the intimate details of the medical system, which are more often than not unavailable to her! I believe this is what most people pay for with their premiums. A single payer system or an exclusively funded government health care system should be the ideal setup for us to get the health care and wellness which is all of our human right. It is pathetic that people are getting "dinged" because they didn't understand the intricacies of what will and will not be paid for with their numerous health conditions, which results in only enriching the insurance company executives and shareholders (which I read earn about 16% on their investment)! ??? What the? It is also completely pathetic that we, any of us, have to pick and choose which painful or debilitating illness we must decide NOT to treat because we can't afford it. The health care system as it is now is a travesty! I can't wait for the rest of the roll-outs of the new Health Reform Act of 2010. Many thanks to all involved in getting this passed!

    ReplyDelete
  7. This comment has been removed by the author.

    ReplyDelete
  8. شركة نقل عفش بجدة بيجات كلين 0563019997

    يحتاج الانسان دائما للاستعانة بشركة نقل عقش موثوق فيها للقيام عنه بنقل اثاث ومتعلقات من مكان لاخر وقد يتطلب احيانا تخزين الاثاث والمتعلقات لفترة ما

    شركة نقل عفش بجدة
    شركة نقل اثاث بجدة
    شركة تخزين اثاث بجدة
    شركة تغليف عفش بجدة

    https://www.bejatclean.com/%D8%B4%D8%B1%D9%83%D8%A9-%D9%86%D9%82%D9%84-%D8%B9%D9%81%D8%B4-%D8%A8%D8%AC%D8%AF%D8%A9/

    ReplyDelete
  9. شركة نقل عفش بالمدينة المنورة نور المدينة 0531540444

    الكثير منا يحب التنقل كثيرا والتجديد من منزل الى اخر واذا كنت من تلك الشريحة حين ذاك ستحتاج الى شركة نقل عفش بالمدينة المنورة حيث تتمتع باسطول كبير مجهز لنفل الاثاث والاشياء الثمينة والاخرى القابلة للكسر فشركة نقل اثاث بالمدينة المنورة خير معين لك على تلك العملية الشاقة الا وهى نقل الاثاث .

    شركة نقل اثاث بالمدينة المنورة
    شركة تخزين اثاث بالمدينة المنورة

    شركة تغليف اثاث بالمدينة المنورة

    نقل عفش بالمدينة المنورة

    http://noorelmadena.com/%D8%B4%D8%B1%D9%83%D8%A9-%D9%86%D9%82%D9%84-%D8%B9%D9%81%D8%B4-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AF%D9%8A%D9%86%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D8%A9/

    ReplyDelete

  10. شركة نقل عفش بالرياض رخيصة الشبلان 055436634


    السادة عملائنا الكرام تقدم لكم شركة نقل اثاث بالرياض رخيصة خدمة نقل الاثاث اذا احببتم ان تقوموا بتغير مكان اقامتكم او تم تغير مكان عملكم الى مكان ما داخل المملكة او خارج المملكة وخاصة الرياض او اردت تغير ديكور منزلك والاثاث فانت اذن تحتاج الى شركة نقل عفش بالرياض
    شركة نقل اثاث بالرياض
    شركة نقل اثاث بالرياض 300 ريال
    شركة نقل اثاث بالرياض عمالة فليبنية
    شركة نقل عفش بالرياض رخيصة
    شركة نقل عفش بالرياض
    شركة نقل عقش بالرياض 300 ريال
    شركة نقل عفش بالرياض عمالة فليبنية
    افضل شركة نقل عفش بالرياض

    http://shiblan-clean.com/%D8%B4%D8%B1%D9%83%D8%A9-%D9%86%D9%82%D9%84-%D8%B9%D9%81%D8%B4-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B6/

    ReplyDelete
  11. شركة نقل اثاث بالمدينة المنورة المشرق0538993522

    عميلنا العزيز احذر من شركات النقل غير معروفة الهوية التى انتشرت فى الاونة الاخيرة فشركة المشرق تقدم لكم افضل الخدمات فى نقل الاثاث فهى اكبر شركة نقل عفش بالمدينة المنورة تمتلك افضل واحسن وسائل النقل مثل نقل اثاث فك اثاث تركيب اثاث رفع الاثاث عملائنا الاعزاء انكم اذا قررتم ان تجددوا منزلكم فسوف يكون الاثاث عائق كبير اما ان نتركه ونقوم بالتجديدللمنزل فسوف تتواجد علي الاثاث اثار للاتربة والدهانات اوينكسر اوتحدث له بعض التلف سواء بفقد اللون او الكسر او الخدش.

    نقل عفش بالمدينة المنورة
    شركة نقل اثاث بالمدينة المنورة
    شركة تخزين اثاث بالمدينة المنورة
    شركة تغليف اثاث بالمدينة المنورة

    http://mashriq-clean.com/%D8%B4%D8%B1%D9%83%D8%A9-%D9%86%D9%82%D9%84-%D8%A7%D8%AB%D8%A7%D8%AB-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AF%D9%8A%D9%86%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D8%A9/


    ReplyDelete
  12. شركة مكافحة الحشرات بجدة بيجات كلين 0563019997
    الان مع شركة مكافحة حشرات بجدة وداعا لجميع انواع
    الحشرات سواء كانت قارضة او طائرة او زاحفة المعروف ان الحشرات فى المنازل او البيوت او المصانع من الاشياء التى تسبب ضررا كبير

    شركة مكافحة حشرات بجدة
    شركة مكافحة الصراصير بجدة
    شركة مكافحة الفئران بجدة
    شركة مكافحة العتة بجدة
    شركة مكافحة بق الفراش بجدة

    https://www.bejatclean.com/%D8%B4%D8%B1%D9%83%D8%A9-%D9%85%D9%83%D8%A7%D9%81%D8%AD%D8%A9-%D8%AD%D8%B4%D8%B1%D8%A7%D8%AA-%D8%A8%D8%AC%D8%AF%D8%A9/

    ReplyDelete
  13. شركة تنظيف شقق بجدة سهر العالمية 0556676529

    شركة تنظيف شقق بجدة من افضل واهم شركات التنظيف بجدة لانها تمتلك احدث معدات التنظيف وتتميز ايضا بعمالة مدربة وماهرة فى جميع اعمال التنظيف وتستخدم افضل واحسن مواد التنظيف والمطهرات

    والمعطرات لان نظافة الشقق والفلل تختلف عن تنظيف المنازل لحاجتها الى عمالة ذو كفاءة عالية واستخدام الامكانيات الحديثة لذلك فهى افضل شركة تنظيف بجدة


    شركة تنظيف بالبخار بجدة
    شركة تنظيف اسطح بجدة
    شركة تنظيف الكنب والسجاد بجدة

    http://saharalalameya.com/%D8%B4%D8%B1%D9%83%D8%A9-%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D9%81-%D8%B4%D9%82%D9%82-%D8%A8%D8%AC%D8%AF%D8%A9/

    ReplyDelete
  14. شركة مكافحة حشرات بالطائف سهر العالمية 0556676529

    شركة مكافحة حشرات بالطائف هى من افضل الشركات فى المملكة باكملها والطائف خاصة لانها فى الريادة فى مجال مكافحة الحشرات ولاشك ان وجود الحشرات باى مكان قد يسبب انزعاج وتوتر لانها السبب الرئيسى والاول فى نشرالامراض والاوبئة

    فشركة سهر العالمية متخصصة فى مكافحة الحشرات ورش المبيدات
    مكافحة حشرات بالطائف
    شركة رش مبيدات بالطائف



    http://saharalalameya.com/%D8%B4%D8%B1%D9%83%D8%A9-%D9%85%D9%83%D8%A7%D9%81%D8%AD%D8%A9-%D8%AD%D8%B4%D8%B1%D8%A7%D8%AA-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A7%D8%A6%D9%81

    ReplyDelete
  15. تقوم شركة العنود بعمل تدريبات للعمال بشكل دوري تحتت ايدي خبراء مع شركة مكافحة الحشرات بمكة حتي يتمكنوا من العمل بشكل حديث مع الادوات والمعدات .
    للتواصل معنا مباشرة عبر الهاتف:

    جوال 0555132104
    واتس اب 0557870800
    او عبر البريد الالكتروني:
    http://www.el3nod.com/5/company-anti-insect-termite-Pesticides-mecca



    ReplyDelete
  16. تعمل صيانة يونيون اير
    علي تقديم افضل خدمات اصلاح اعطال ومشاكل الاجهزه الكهربائية تحت اشراف مجموعه من اهم الخبراء وبأقل التكاليف .
    للتواصل عبر البريد الالكتروني:
    http://www.maintenanceg.com/Unionair-Agent-Company-Service.html


    ReplyDelete
  17. يمكنك الانتقال من مكان لاخر مع شركة الاخلاص والامانه و نقل عفش الطائف
    بأحدث الاساليب والسيارات واقل الاسعار مع شركة الاخلاص والامانه .
    للتواصل عبر الهاتف :
    0550018083
    او التواصل عبر البريد الالكتروني:
    http://www.xn-----jtd6bya2cendpd.com/%D9%86%D9%82%D9%84-%D8%B9%D9%81%D8%B4-%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A7%D8%A6%D9%81-2


    ReplyDelete
  18. يقوم الكثير من عملائنا بأختيار احدث ديكورات مشبات
    من كتالوج العام الجديد وتنفيذ التصميم بأجود الخامات وتحت اشراف مجموعه من امهر المهندسين والعمل وبأقل السعار وبشهادة الكثير اصبحت مؤسسة ابو خالد الاولي علي مستوي المملكة العربية السعودية .
    للتواصل عبر الهاتف:
    0530824463
    او عبر البريد الالكتروني:
    http://www.heateers.com


    ReplyDelete
  19. اذا كنت تريد الانتقال من مكان لاخر داخل المملكة العربية السعودية يمكنك التواصل مع شركة فرسان الخليج ل نقل اثاث بالمدينة المنورة
    بأقل التكاليف .

    للتواصل عبر الهاتف:
    0553061333
    او عبر البريد الالكتروني:
    http://www.forsan-elkhaleg.com/20/Moving-furniture-company-in-Madinah


    ReplyDelete
  20. بأقل الاسعار يمكنك التجديد من شكل موقعك الالكتروني الي احدث الاشكال والتصميمات مع شركة سوقني المتخصصه في تصميم مواقع الكترونية والتي تتم تحت ايدي خبراء وفنيين مدربين علي اتمام العمل بكل سهولة وسرعه .للتواصل عبر الهاتف
    00201008745590
    او عبر البريد الالكتروني:
    http://www.swaqny.com/Web-Design



    ReplyDelete

  21. من اهم اهداف شركة سوقني التسوقي شركة تسويق الكتروني بشكل صحيح ومتميز لوصول بموقعك المركز الاولي في محركات البحث الاولة مثل الجوجل والياهو وغيرها .
    http://www.swaqny.com

    ReplyDelete

  22. اقل التكاليف في شركة فرسان الخليج علي اعلي مستوي شركة تنظيف شقق بالمدينة المنورة في السعودية تنظيف االشقق علي اعلي جودة من التميز في العمل بيد متخصصين في التنظيف .
    http://www.forsan-elkhaleg.com/17/Cleaning-company-in-Madinah

    ReplyDelete
  23. افضل الشركات في المملكة علي اعلي مستوي شركة تركيب مصاعد افضل التركيب في الشركات والمنازل علي يد متخصصين ذو كفاءه عالية ومتميزه واقل الاسعار العالمية .
    http://www.elevatorss.com

    ReplyDelete
  24. صيانة الاجهزة المنزلية علي اعلي مستوي من خلال صيانة كاريير العالمية في جمهورية مصر العربية علي يد متخصصين ذو كفاءه ومهاره متميزه .
    http://www.maintenanceg.com/Carrier-Agent.html

    ReplyDelete
  25. شركة ابراج دبي الان تقدم اليكم الكثير من الخدمات المتميزه شركة كشف تسربات بالدمام علي اعلي مستوي من الجودة في العمل استمتع الان بالكثير من الخدمات من خلال موقعنا .
    http://abraj-dubai.net/%D8%B4%D8%B1%D9%83%D8%A9-%D9%83%D8%B4%D9%81-%D8%AA%D8%B3%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A7%D9%87-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%85/

    ReplyDelete
  26. الان يمكنكم الاستمتاع بكافة العروض من خلال توكيل
    صيانة كريازي علي اعلي مستوي من التميز في العمل افضل الخدمات والتقنيات المتطورة والحيدثة في العمل .

    http://www.kiriazi-maintenance.com

    ReplyDelete
  27. يضم مركز صيانة يونيون اير افضل فريق عمل متميز و متخصص فى كافة اعمال الصيانة الشاملة على كافة الاجهزة فى اسرع وقت و باعلى جودة و كفاءة، تابع موقعنا

    http://www.unionairemaintenance.com

    ReplyDelete
  28. شركة فرسان الخليج هى افضل شركة مكافحة صراصير بالمدينة المنورة فهى تضم افضل خبراء متخصيصين فى ابادة الحشرات، تابع موقعنا الان
    http://www.forsan-elkhaleg.com/18/Pest-control-in-Madinah

    ReplyDelete
  29. احصل على افضل نظافة و لمعان للسيراميك من شركة تنظيف سيراميك بالمدينة المنورة
    الاولى فى مجالها، لمزيد من التفاصيل تابع موقعنا

    http://www.alrayansa.com/company-jelly-ceramic-marble-cleaning-medina/

    ReplyDelete
  30. احصل الان على افضل قطع غيار اصلية لجميع الاجهزة الكهربائية من صيانة ال جي افضل صيانة معتمدة فى مصر، تواصل معنا عبر الموقع
    http://maintenanceg.com/Lg-Agent-Service-Egypt-Center.html

    ReplyDelete
  31. تواصل الان مع صيانة كريازي للحصول على افضل عروض و خدمات الصيانة المعتمدة و بضمان مع افضل خبراء للصيانة، تابع موقعنا الان
    http://www.maintenanceg.com/Kiriazi-Agent-Services.html

    ReplyDelete
  32. تواصل مع شركة الحارس الخاص اكبر شركة حراسات خاصه تعمل بمجموعه من امهر افراد الامن المتميز .
    للتواصل معنا عبر البريد الالكتروني :
    http://www.guards-security.com

    ReplyDelete
  33. This comment has been removed by the author.

    ReplyDelete
  34. اقل التكاليف في شركة العنود للحصول علي خدماتغسيل خزانات بمكة وباقل الاسعار .
    تواصل عبر البريد الالكتروني:
    http://www.el3nod.com/1/company-tanks-isolation-cleaning-mecca

    ReplyDelete
  35. اكبر فريق عمل في شركة تنظيف خزانات بالمدينة المنورة يتمتع بالكفائه العالية والذكاء يمكنك وضع الثقه به .
    تواصل عبر البريد الالكتروني :
    http://www.forsan-elkhaleg.com/19/Cleaning-tanks-company-in-Madinah

    ReplyDelete
  36. مجموعه من امهر العماله المتخصصه في شركة تسليك مجاري بالدمام يمكنها تقديم افضل الخدمات من مؤسسة ابراج دبي .
    التواصل عبر البريد الالكتروني :
    http://abraj-dubai.net/%D8%B4%D8%B1%D9%83%D8%A9-%D8%AA%D8%B3%D9%84%D9%8A%D9%83-%D9%85%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D9%89-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%85-%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B7%D9%8A%D9%81

    ReplyDelete
  37. حملات صيانة جليم جاز المنزلية المستمرة تضمن لكل عمل الاجهزه بشكل سليم .
    http://www.maintenanceg.com/Glemgaz-Agent-Center-Egypt.html

    ReplyDelete
  38. ضمان صيانة جولدي عند شراء اجهزه كهربائية لمدة عامين من تاريخ الشراء .
    https://www.almyaa.com/Goldi-Maintenance

    ReplyDelete
  39. يقدم توكيل صيانة يونيفرسال اكبر حملة صيانة أجهزة كهربية منزلية للمزيد زوروا موقعنا
    http://www.maintenanceg.com/Universal-Center-Agent-Egypt.html

    ReplyDelete
  40. بادر بالتعرف علي المزيد عن العروض المقدمة من توكيل يونيون اير لصيانة مختلف الاجهزة الكهربية وبانواعها المتعددة للمزيد زوروا موقعنا
    http://www.unionairemaintenance.com

    ReplyDelete
  41. تقدم صيانة اريستون أقوي و أكبر حملات الصيانة لتصليح جميع الاجهزة الكهربية للمزيد زوروا موقعنا
    https://www.almyaa.com/Ariston-Maintenance/

    ReplyDelete
  42. بادر بالتعرف علي المزيد عن اكبر شركات تجهيزات المطاعم في مصر وتوفر لك موارد الطعام الذي ستقوم بتقديمه في المطعم وسنقوم بمساعدتك في فرش المطعم واختيار الديكور المناسب لمطعمك تواصل عبر
    http://www.hotel-restaurant-eg.com

    ReplyDelete
  43. اليكم اكبر شركة تنظيف خزانات بمكة باحدث الاساليب والتقنيات دون ان تسبب اي اثار جانبية علي الخزان او المياه بعد عملية تنظيف الخزان لتعرف علي المزيد زوروا موقعنا
    http://www.el3nod.com/1/company-tanks-isolation-cleaning-mecca

    ReplyDelete
  44. تقدم شركة نقل اثاث بمكة احدث تقنيات نقل الاثاث وتخزينه باقل تكلفة للمزيد من التفاصيل زوروا موقعنا
    http://www.xn-----jtd6bya2cendpd.com

    ReplyDelete
  45. افضل خدمة صيانة التلفزيونات بالتاكيد لابد ان تكون فى مركز صيانة سامسونج الاول و مركز صيانة دايو العصرية للتواصل عبر

    https://www.almyaa.com/Samsung-Maintenance/

    ReplyDelete
  46. خدمة عملاء صيانة جنرال اليكتريك و
    صيانة بوش تسهر على راحتك فهى معاك و متاحة فى اي وقت للتواصل عبر
    http://www.maintenanceg.com/Generalelectric-Center-Agent.html

    ReplyDelete
  47. اطمئن عند تعاملك مع شركة نقل عفش بالمدينة المنورةة فرسان الخليج لانها تتبع اساليب الامن و المتانة و تكون شركة نقل اثاث بالمدينة المنورة حريصة جدا على اثاثك للتواصل عبر

    http://www.forsan-elkhaleg.com/20/Moving-furniture-company-in-Madinah

    ReplyDelete
  48. تعرف على افضل دار مسنين بمصر الجديده
    حيث افضل الاماكن من حيث الهواء النقى الذى يتناسب مع صحه المسنين وذلك باقل التكاليف نخدمكم على مدار اليوم
    للتواصل عبر البريد الالكترونى :
    http://www.careolder.com/%d8%af%d8%a7%d8%b1-%d9%85%d8%b3%d9%86%d9%8a%d9%86-%d9%85%d8%b5%d8%b1-%d8%a7%d9%84%d8%ac%d8%af%d9%8a%d8%af%d8%a9-%d9%85%d8%af%d9%8a%d9%86%d8%a9-%d9%86%d8%b5%d8%b1-%d9%85%d8%b9%d8%a7%d8%af%d9%8a/

    ReplyDelete
  49. يقوم توكيل يونيون اير بصيانه الاجهزه فى فتره الضمان او خارج فتره الضمان والصيانه تتم لاجزاء المنتج كامله الداخليه والخارجيه كل ذلك باقل الاسعار فقط سارع للتعرف على عروضنا وخصوماتنا الدائمه هدفنا هو كسب ثقتكم
    للتواصل عبر البريد الالكترونى:
    http://www.unionairemaintenance.com/

    ReplyDelete
  50. اذا كنت تحلم بتنفيذ مشروع ضخم بالمملكة العربية السعودية عليك التواصل مع شركة اسفلت التي توفر افضل المعدات والاجهزه اللازمه لتنفيذ اضخم المشروعات والتي تتم علي ايدي مجموعه من اهم الكوادر والمهندسيين المتخصصين في اعمال بناء وتشييد مقاولات عامه من مشروعات مختلفه لاصحابها ، كما توفر الشركة للعملاء خدمات سفلتة الطرق للحفاظ علي الطرق ومرونتها لوقت طويل دون حدوث كسر او شرخ بالطرق العامه .
    للتواصل:
    http://www.asphaltksa.com/

    ReplyDelete
  51. سارع الى التواصل مع افضل مركز لصيانه الاجهزه الكهربائيه على يد افضل وامهر العمال والمهندسين والعمال المدربين على احدث وسائل الصيانه الحديثه وعلى جميع الاجهزه الالكترونيه
    وذلك باقل الاسعار فى مركز صيانة ال جى فقط تواصلكم معنا يشرفنا فى خدمتكم على مدار اليوم
    للتواصل عبر البريد الالكترونى:
    https://www.almyaa.com/Lg-Maintenance/

    ReplyDelete
  52. تعلن صيانة يونيفرسال عن توفير الاجهزه الكهربائية التي تعد من اهم الاغراض التي لا غني عنها اليوم في منازلنا حيث يمكنك الاختيار من بين افضل الانواع من الاجهزه الكهربائية التي تناسب جميع فئات المجتمع وتختلف اسعارها علي حسب المشتري ، كما توفر صيانة يونيفرسال ضمان لمدة من سنتين الي خمس سنوات من تاريخ الشراء حيث يمكنك التواصل معنا لطلب خدمة الصيانة في اي وقت واي مكان بمحافظات جمهورية مصر العربية لتوفير افضل الخدمات وباقل الاسعار .
    للتواصل :

    https://www.almyaa.com/Universal-Maintenance/

    ReplyDelete
  53. تواصل معنا نحن افضل شركة غسيل خزانات بمكةفقط تواصلوا معنا للتعرف على عروضنا فلدينا ايضا صيانه دوريه على الخزانات بعد غسلها بفترات طويله تواصلكم معنا يشرفنا دائما
    للتواصل عبر البريد الالكترونى:
    http://www.el3nod.com/1/company-tanks-isolation-cleaning-mecca

    ReplyDelete
  54. شركتنا تعمل فى مجالنقل عفش الطائف على يد امهر الفنين فى استخدام احدث اساليب نقل العفش بدون خسائر فهم بارعين فى فك العفش واعاده تركيبه مره اخرى وحفظ التحف والادوات المعرضه للكسر
    للتواصل عبر البريد الالكترونى:
    http://www.نقل-عفش-مكة.com/%D9%86%D9%82%D9%84-%D8%B9%D9%81%D8%B4-%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A7%D8%A6%D9%81-2/

    ReplyDelete
  55. يمكنك الان نقل عفش بالطائف علي يد مجموعه متميزة من العمال في فك و تركيب الاثاث بجميع انواعه و تغليفه بمواد تحافظ عليه و تمنعه من الخدش
    http://www.xn-----jtd6bya2cendpd.com/%D9%86%D9%82%D9%84-%D8%B9%D9%81%D8%B4-%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A7%D8%A6%D9%81-2/

    ReplyDelete
  56. يمكمنك الان الحفاظ علي خزانك من اي عوامل قد يتعرض لها سواء داخليه او خارجيه من اكبر شركة عزل خزانات بالمدينة المنورة علي يد افضل العمال
    http://www.forsan-elkhaleg.com/19/Cleaning-tanks-company-in-Madinah

    ReplyDelete
  57. افضل خدمات الصيانة لجميع الاجهزة الكهربائيه من توكيل كريازي عند اتصالك علي خدمة عملاء كريازى لتلقي البلاغات و الاستفاده من العروض
    http://www.kiriazi-maintenance.com/

    ReplyDelete
  58. الان اكبر خدمات صيانة الاجهزة الكهربائيه من صيانة الكتروستار لكافه انواع الاجهزة الكهربائيه
    https://www.almyaa.com/Electrostar-Maintenance/

    ReplyDelete
  59. الان لاداعي للقلق مع صيانة فريجيدير لا يوجد اي اعطال مع الفحص المستمر للجهاز زيعلن توكيل فريجيدير عن التواصل الدائم مع العملاء

    ReplyDelete
  60. الان نقدم اكبر شركة عزل خزانات بمكة اقوي الخصومات علي خدمة تنظيف خزانات بمكة باستخدام احدث التقنيات

    ReplyDelete
  61. سارع بالاستفسار عن شركة تنظيف بالمدينة المنورة التي توفر اكبر عدد من العمالة المدربة علي تنظيف شقق بالمدينة المنورة وتنظيف وجهات المنزل

    ReplyDelete
  62. يقدم توكيل صيانة فريجيدير افضل الخصومات علي خدمة صيانة مختلف الاجهزة الكهربية

    ReplyDelete
  63. تمتع بافضل العروض المقدمة من توكيل صيانة كاريير لتصليح جميع التكيفات المعطلة لديكم

    ReplyDelete
  64. فى ظل غلاء الاسعار االحالى اصبح الحل الوحيد هو صيانه الاجهزه الالكترونيه التى لديك وحافظ عليها لان اصبح من المستحيل شراء جهاز جديد بمبلغ عادى فقط يمكنك التواصل مع مركز صيانة ال جى لصيانه الاجهزه

    ReplyDelete
  65. يمكنك ان تهتم بعمل افضل ديكورات خارجيه للمنزل الخاص بك ذلك عن طريق شركةقرميد فلل يمكنك الاعتماد علينا فى جعل منزلك افضل

    ReplyDelete
  66. نحاول ان نقدم لكم افضل خدمات في صيانة ويرلبول علي اعلي مستوي من الصيانة عل ايدي افضل مهندسين وعمال صيانة في مصر والوطن العربي
    https://www.almyaa.com/Whirlpool-Maintenance/

    ReplyDelete
  67. سارع الى التواصل مع افضل مركز لصيانه الاجهزه الكهربائيه توكيل يونيون اير على يد افضل وامهر العمال والمهندسين والعمال المدربين على احدث وسائل الصيانه الحديثه وعلى جميع الاجهزه الالكترونيه فقط تواصل معنا للتعرف على كل ماهو جديد من عروضنا عند شرائك الاجهزه الكهربائيه وخصوماتنا الدائمه فهدفنا هو كسب ثقتكم والتواصل معكم دائما

    ReplyDelete
  68. لديكم اعطال في اجهزة التكييف وتريدون صيانتها؟ الان من خلال خدمة عملاء كاريير تستطيعون صيانتها بأفضل شكل علي ايدي متخصصين

    ReplyDelete
  69. افضل شركة جلي رخام بمكة تقدم لكم افضل عروض الربيع علي تنظيف الرخام والسيراميك علي اعلي مستوي.

    ReplyDelete
  70. الان اختار المصاعد المناسبه لشكتك واحتياجاتكك من خلال اكبر تشكلة مصاعد في المملكة العربية السعودية.

    ReplyDelete
  71. تواصلوا معنا الالن في جميع مراكز صيانة ويرلبول في جميع انحاء جمهورية مصر العربية نلص اليكم في اي مكان في محافظات جمهورية مصر العربية

    ReplyDelete




  72. شركة نقل عفش بالمدينة المنورة
    شركة المنزل هى شركة نقل عفش بالمدينة المنورة لدينا العمالة المدربة التى تقوم بخدمات نقل العفش بالسيارات المجهزة واحدث الروافع والاوناش ولدينا خدمات تخزين الاثاث بأحدث المستودعات الخالية من الحشرات والمؤمنة من القوارض والسرقات ونحن لدينا السيارات واحدث الادوات للقيام بمهامنا بأرخص الاسعار .
    نقل عفش بالمدينة المنورة
    http://elmnzel.com/moving-furniture-medina/

    ReplyDelete